Bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker

Afgelopen week viel hij in de bus: de uitnodiging voor het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker. Iedere vrouw tussen de 30 en 60 jaar krijgt om de vijf jaar een uitnodiging om deel te nemen aan dit onderzoek om zo vroegtijdig afwijkingen op te sporen aan de baamoederhals.

Wat een onderwerp om over te loggen hè?;) Maar eigenlijk doe ik het met een reden, want het werk dat na het maken van een uitstrijkje wordt gedaan (het bewerken, kleuren en beoordelen van de cellen) was mijn werk zo’n 8 jaar geleden.

Na een studie van 5 jaar (het is eigenlijk een 4-jarige opleiding, maar ik deed er dus een jaar langer over :p) ging ik werken als cytologisch analist. Het eerste jaar dat je als nieuwbakken cytologisch analist de screening doet, wordt jouw werk altijd nog gecontroleerd door een ervaren analist.
In de tijd dat ik in het lab werkte kwam ik in een hecht team terecht waarvan eigenlijk elk teamlid daar al jaren zat. Ik werd dan ook tot “puppy” van het team benoemd.

Maar goed, wat ik dus eigenlijk wilde vertellen is wat er gebeurt nadat je met frisse tegenzin bij de huisarts (of assistente) bent geweest om een uitstrijkje te laten maken.
Als het goed is, schrijft de arts eerst met potlood de naam en geboortedatum van degene waarvan het uitstrijkje wordt gemaakt op het glaasje waar het uitstrijkje op uitgesmeerd wordt. Na het uitstrijken moet de arts er ook nog een fixatiemiddel op sprayen, laten drogen en dan in een apart doosje met het deelname formulier naar het lab opsturen.
Het kan zijn dat ze dit tegenwoordig weer anders doen hoor, want zo’n acht jaar geleden waren ze al bezig om dit anders op te zetten.
Afijn, wij kregen deze glaasjes dan binnen en nadat ze waren gecontroleerd (en waar nodig geplakt, want er kwamen ook wel eens gebroken glaasjes binnen) deden we ze in een rekje en die ging dan in de kleurmachine. De uitstrijkjes worden dan gekleurd volgens de Papanicolaou kleuring. Na het drogen werden ze beoordeeld onder de microscoop en aan de hand van het celbeeld wordt dan een KOPAC-codering en Pap uitslag gegeven. (de KOPAC-codering is een meer specifiekere codering i.t.t. de Pap-codering).

Ik weet niet hoe ze nu screenen, want toen ik het lab verliet waren ze net bezig om een geautomatiseerde screening op te zetten. Maar het beeld dat ik veelal zag onder de microscoop was dit:

Je ziet de plaveiselcellen die een gedeelte van de baarmoedermond bekleden. Als een uitstrijkje goed is gemaakt dat moeten deze cellen en cylindercellen (die de baarmoederhals bekleden) in het microscopische beeld voorkomen. Het uitstrijkje wordt namelijk gemaakt op het gebied waar de meeste afwijkingen voorkomen en dat is het gebied waar de plaveiselcellen overgaan in cylindercellen (overgangsgebied).

Best kunst zo toch?
Eens kijken of mijn huisarts een mooi uitstrijkje kan maken bij mij.